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        1. 醫(yī)院服務(wù)
          溫州市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇簡明表

          作者:管理員 來源: 發(fā)布時間:2017/4/5 14:05:00
          名稱 住院 門診醫(yī)療統(tǒng)籌(年封頂4000元)
          住院醫(yī)療統(tǒng)籌 大病救助 個人帳
          戶支付
          完畢后
          門診起付標準 起付標準
          由參保人
          自負







          起付線以上

          71472元
          (含71472元)
          71472

          214416元
          (含214416元)
          統(tǒng)籌封頂線后
          0─15萬元
          (含15萬元)
          退休
          600元
          在職
          800元
          滿起付標準后
          統(tǒng)籌基金支付 救助基金支付 三級門診定
          點醫(yī)療機構(gòu)
          二級門診定
          點醫(yī)療機構(gòu)
          一級門診定點醫(yī)療機構(gòu)、
          定點藥店或門診、
          定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
          退 休 90% 95% 90% 60% 70% 80%
          在 職 85% 90% 80%
           注:1.年度內(nèi)只設(shè)一次住院起付標準。年度內(nèi)發(fā)生多次住院的,參保人
           起付金額全年累計,起付段計付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級別最
           高的一次起付標準來確定。
          ?。ㄈ?00元,二級400元,一級300元)
           2.每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險費用結(jié)算年度。
           3.上述醫(yī)療費用指符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的費用。
           4.2012年度住院統(tǒng)籌基金封頂線為214416元。
          特殊病種(享受住院待遇)
           1.各種惡性腫瘤的治療
           2.器官移植后的抗排異治療
           3.慢性腎功能衰竭的腹透、血透
           4系統(tǒng)性紅斑狼瘡
           5.再生障礙性貧血
           6.血友病
           7.精神分裂癥
           8.重癥情感性精神障礙

          注:一人一證一卡,人證卡相符、參保人員方可在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店就診購藥。