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        1. 醫(yī)院服務(wù)
          溫州市區(qū)公務(wù)員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇簡(jiǎn)明表

          作者:管理員 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2012/1/10 14:55:00
          名稱(chēng) 住院 門(mén)診
          住院醫(yī)療統(tǒng)籌 補(bǔ)助 大病救助 補(bǔ)助 門(mén)診醫(yī)療統(tǒng)籌 慢性病
          報(bào)
          銷(xiāo)




          類(lèi)
          起付線以上

          71472元
          (含71472)
          71472元

          214416元
          (含214416)
          統(tǒng)籌封頂
          線以下自
          負(fù) 部 分
          封頂線后
          0─15萬(wàn)元
          (含15萬(wàn)元)
          統(tǒng)籌封頂
          線以上自
          負(fù) 部 分
          個(gè)人當(dāng)年
          帳戶(hù)支付
          完畢后

          1000元
          (含1000元)
          1000元

          2000元
          (含2000元)
          2000元
          以上
          個(gè)人帳戶(hù)
          支付完畢后
          統(tǒng)籌基金支付 公務(wù)員
          醫(yī)療補(bǔ)助
          救助基金
          支付
          公務(wù)員
          醫(yī)療補(bǔ)助
          公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助
          退休 90% 95% 95% 90% 100% 90% 80% 70% 90%
          在職 85% 90% 90% 80% 100% 80% 70% 60% 80%
          注:
          1.年度內(nèi)只設(shè)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。年度內(nèi)發(fā)生多次住院的,參保人
          起付金額全年累計(jì),起付段計(jì)付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級(jí)別
          最高的一次起付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定。(三級(jí)700元,二級(jí)400元,一級(jí)300元)
          2.每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算年度。
          3.上述醫(yī)療費(fèi)用指符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用。
          4.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付包括住院起付標(biāo)準(zhǔn)及自負(fù)部分。
          5.2012年度住院統(tǒng)籌基金封頂線為214416元。
          特殊病種(享受住院待遇) 門(mén)診慢性疾病
          1.各種惡性腫瘤的治療
          2.器官移植后的抗排異治療
          3.慢性腎功能衰竭的腹透、血透
          4系統(tǒng)性紅斑狼瘡
          5.再生障礙性貧血
          6.血友病
          7.精神分裂癥
          8.重癥情感性精神障礙

          1. 高血壓病伴有心、腦、
          腎、眼、并發(fā)癥之一
          2. 糖尿病伴有感染、心、
          腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一
          3. 精神分裂癥
          4. 腦血管意外恢復(fù)期(出院后一年內(nèi))


          注:一人一證一卡,人證卡相符、參保人員方可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店就診購(gòu)藥。