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        1. 健康宣教
          抑郁癥與食欲:解開“無(wú)感饑餓”的謎團(tuán)及飲食指引

          作者:吳曉優(yōu) 來(lái)源:臨床營(yíng)養(yǎng)科 發(fā)布時(shí)間:2025/7/25 9:00:54

          “我一直在疑惑為什么我抑郁了會(huì)感覺(jué)不到饑餓呢?”這是一位中度抑郁癥患者的自述,帶著這個(gè)謎團(tuán),本次我將以這篇科普來(lái)告訴大家答案。在大眾認(rèn)知里,抑郁癥常被視為情緒層面的困擾,可實(shí)際上,它對(duì)身體機(jī)能有著多維度的影響,其中患者感覺(jué)不到餓就是一個(gè)較為常見卻容易被忽視的生理現(xiàn)象。

           從生理機(jī)制來(lái)講,抑郁癥會(huì)引發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)失衡。血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)在調(diào)節(jié)情緒的同時(shí),也參與了食欲調(diào)控。血清素水平降低時(shí),它不僅會(huì)加深抑郁情緒,還會(huì)干擾大腦對(duì)饑餓信號(hào)的正常接收和傳遞。下丘腦作為人體調(diào)節(jié)食欲的關(guān)鍵部位,在抑郁癥狀態(tài)下,會(huì)受到異常神經(jīng)信號(hào)干擾,導(dǎo)致食欲調(diào)節(jié)功能紊亂,使患者難以感知到饑餓。此外,抑郁癥患者體內(nèi)的激素水平也會(huì)發(fā)生變化,皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素持續(xù)處于較高水平,長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)抑制食欲。

          從心理角度分析,抑郁癥帶來(lái)的持續(xù)性情緒低落、焦慮和消極思維,讓患者注意力高度集中在負(fù)面情緒上,對(duì)身體發(fā)出的饑餓信號(hào)變得麻木。比如,患者可能滿腦子都是自我否定、對(duì)未來(lái)的絕望,無(wú)暇顧及身體需求。同時(shí),抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙,睡眠不足或質(zhì)量差會(huì)進(jìn)一步影響食欲調(diào)節(jié)激素,使得饑餓感愈發(fā)難以被察覺(jué)。

          對(duì)于感覺(jué)不到餓的抑郁癥患者,合理的飲食指導(dǎo)至關(guān)重要。首先,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間很關(guān)鍵,即便沒(méi)有饑餓感,也應(yīng)設(shè)定固定的用餐時(shí)間,如早餐7 - 8點(diǎn)、午餐12 - 13點(diǎn)、晚餐18 - 19點(diǎn)。此舉會(huì)幫助身體建立進(jìn)食生物鐘,恢復(fù)正常的消化規(guī)律。

           在食物選擇上,要注重營(yíng)養(yǎng)均衡。多攝入富含色氨酸的食物,像雞肉、魚類、豆類、堅(jiān)果和奶制品等。色氨酸是合成血清素的前體物質(zhì),有助于提升血清素水平,改善情緒和食欲。同時(shí),保證蔬菜和水果的充足攝入,它們富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,能增強(qiáng)身體免疫力,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),維持身體正常代謝。例如,橙子、香蕉、菠菜、西蘭花等都是不錯(cuò)的選擇。全谷物食品如燕麥、糙米、全麥面包等也不可或缺,其富含的復(fù)合碳水化合物能緩慢釋放能量,穩(wěn)定血糖,提供持久飽腹感,還能為大腦提供充足的能量。

          在烹飪方式上,盡量采用清淡、易消化的方式,如蒸、煮、燉,避免油炸、油煎等高油脂、難消化的烹飪方法,減輕腸胃負(fù)擔(dān)。如果患者實(shí)在沒(méi)有胃口,不要強(qiáng)迫進(jìn)食,可以嘗試少食多餐,將一日三餐的量分成5 - 6餐,每次進(jìn)食量減少,但保證營(yíng)養(yǎng)攝入總量不變。另外,鼓勵(lì)患者在溫馨、舒適的環(huán)境中用餐,避免在嘈雜、混亂或充滿壓力的環(huán)境下進(jìn)食,家人的陪伴和鼓勵(lì)也能在一定程度上提升患者的進(jìn)食意愿。

          了解抑郁癥患者感覺(jué)不到餓的背后原因,給予科學(xué)合理的飲食指導(dǎo),是幫助他們走出困境、恢復(fù)身心健康的重要一環(huán)。這不僅需要患者自身的努力,更需要家人、朋友和社會(huì)的關(guān)愛與支持。